Способ диагностики жизнеспособного миокарда у пациентов с сопутствующей блокадой левой ножки пучка Гиса.
Способ касается диагностики жизнеспособности миокарда у таких больных посредством позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) с 11С-бутиратом натрия. Своевременное выявление функционирующего миокарда у них имеет решающее значение при определении показаний к операции реваскуляризации, которая снижает вероятность возникновения острых коронарных осложнений и прогрессирования сердечной недостаточности.
Кроме того, вопрос оценки объема жизнеспособного миокарда дает возможность показаний к ресинхронизирующей терапии у больных с высоким функциональным классом сердечной недостаточности. Разработанный в Центре способ прошел клиническую апробацию у 19 пациентов, которым по данным стандартной эхокардиографии была выявлена регионарная систолическая дисфункция левого желудочка межжелудочковой перегородки по типу гипоакинезии.
Посредством ПЭТ признаков жизнеспособного миокарда не обнаружено только у 8 из них, а у 11 выявлено наличие жизнеспособных кардиомиозитов. Им была проведена хирургическая реваскуляризация миокарда, после чего отмечено улучшение регионарной сократимости в области межжелудочковой перегородки и глобальной сократительной функции левого желудочка с уменьшением клинических признаков сердечной недостаточности. Это свидетельствует о высокой диагностической эффективности предложенной технологии.